ABD’de 87 yaşındaki bir erkek hasta, ciddi nefes darlığı nedeniyle hastaneye kaldırıldı. Acil serviste yapılan ilk müdahalelerin ardından hastanın durumu hızla kötüleşti.
Hastanın, uzun süre orman yangını dumanına maruz kaldığı belirtildi. Yapılan incelemelerde, hastanın solunum yollarında dal yapısını andıran kalın ve siyah tıkaçlar tespit edildi. Bu sıra dışı vaka, geçen hafta New England Journal of Medicine dergisinde yayımlandı.
Olay, yangın dumanına saatlerce maruz kalan hastanın acil servise başvurmasıyla başladı. Hastanın klinik durumu hızla kötüleşti. Doktorlar, hastanın yalnızca kısa ve yüzeysel nefes alabildiğini, kandaki oksijen seviyesinin tehlikeli derecede düştüğünü belirledi. Solunum sıkıntısı ilerleyince hasta, yoğun bakım şartlarına alınarak mekanik ventilatöre bağlandı.
Hastaya uygulanan ileri görüntüleme ve bronkoskopi işlemleri sırasında doktorlar, beklenmedik bir tabloyla karşılaştı. Hastanın nefes borusu ve bronş ağacında, kalın, siyah renkli ve ağaç dallarını andıran tıkaçlar görüldü. Bu yapıların akciğerlerin hava yollarını neredeyse tamamen tıkadığı saptandı. Doktorlar, bu oluşumları ‘bronşiyal kalıplar’ olarak tanımladı ve durumu nadir görülen plastik bronşit ile ilişkilendirdi.
Plastik bronşit, solunum yollarında mukus ve hücresel artıkların birleşerek kauçuksu ve kalıplaşmış yapılar oluşturduğu nadir bir hastalık olarak biliniyor. Bu yapılar genellikle bronş ağacı içerisinde oluşuyor ve dallanmış bir ağaç yapısını andırıyor.
